Thermal Welding Yöntemi İle Kansız ve Bıçaksız Dil Bağı Ameliyatı (Bloodless and Bladeless Lingual Frenectomy With Thermal Welding)

3.5 yaşında ve dil ucunu ağız dışına çıkaramama, konuşurken  zorlanma şikayetleri olan hastanın yapılan muayenesinde kalın,  kısa ve önde yerleşimli dil bağı saptandı.

Kansız ve bıçaksız bir şekilde, ısı hasarını en aza indiren Thermal  Welding Cihazı kullanılarak işlem planlandı.

İşlem öncesi, thermal welding yöntemindeki ısı hasarını ve  ağrıyı  en aza indirebilmek için lokal anestezik ilaca serum fizyolojik  ilave  edilerek dil bağına enjekte edildi.

Yeni yapılan dil bağı sınıflamasında, dil bağının yapısı (kısa, kalın, damarlı ...) olmasından daha çok dil bağının dil ucuna göre yerleşimi dikkate alınmaktadır. Ne kadar dil ucuna yakınsa, dil hareketlerini o kadar kısıtlayabileceği ve o kadar da belirtilere neden olabileceği düşünülmektedir.

Thermal Welding probu ile dile paralel olarak dil bağı kesilmektedir. Dil bağı kesildikçe, dil ucunun geriye doğru daha rahat bir şekilde yükseldiği görülmektedir.

Dil bağının üst kısmında çeşitli damarlar, alt kısmında ise tükrük bezi kanalları yer almaktadır. Geriye doğru gidildikçe bu yapılara zarar verilmemesine özen gösterilmelidir.

Eriyebilen özellikteki dikiş materyali ile, yüzeyel mukozal dikişler atılarak, açık mukozal alanlar kapatılır. Dil bağı uzatma dikişi olarak da atılabilir. Dil bağına derin dikiş atılması nedeniyle, tükrük bezi kanallarında zedelenme ve tükürük kanalı kisti (ranula) ortaya çıkan olgular bildirilmiştir.

Kısa ve önde dil bağı olan hastalarda, dil ucunu sürekli dışarıya  çıkarma çabası ve dil ucundaki engellemeye bağlı olarak, dil  bağının hemen ön kısmından itibaren dil ucunda çatallanma ortaya çıkmaktadır. Dil ucundaki çukurlaşmış bölge  görülmektedir.

Mukozal hasarı en aza indirien Thermal Welding yöntemi ile yapılan kansız ve  bıçaksız dil bağı ameliyatı sonrası yapılan kontrolde dil altı bölgesi görülmektedir.

Lazerle yapılan dil bağı ameliyatlarında, ortaya çıkan mukozal hasar, Thermal Welding yönteminden daha fazladır. Hastalar bu nedenle dil bağı kesilmesi sonrasında, Thermal Welding yöntemi ile yapılandan daha fazla acı hissedebilirler.

Dr. Murat Enöz
KBB & BBC Uzmanı (MD, Otorhinolaryngology, Head and Neck Surgeon - ENT Doctor in Istanbul)

Muayenehane (Private Office):

Adres (Address): İncirli Cad., No:41, Kat:4, Dilek Pastanesi Üstü (Dilek Patisserie Building), Posta kodu: 34147, Bakırköy - İstanbul

Randevu Tel (Appointment Phone): 0212 561 00 52

E-mail: muratenoz@gmail.com

​Cep tel (Mobile phone): (+90) 533 6550199

Fax: (+90) 212 542 74 47