Yetişkinlerde Dil Bağı Ameliyatı Sonrası

Erişkinlerde Dil Bağı Operasyonu İle İlgili Olarak

Yetişkinlerde dil bağı ameliyatı sonrası - Yetişkinlerde dil bağı egzersizleri - Yetişkinlerde dil altı bağı kesildikten sonra yapılması gerekenler - Yetişkinlerde  dil bağı operasyonu sonrası - Yetişkinlerde dil altı bağı kesilmesi sonrası - Yetişkinlerde dil bağı kesilmesi sonrası

Yetişkinlerde dil bağı kesilmesi işlemi sonrasında bilinmesi gereken bir kaç önemli bilgiyi paylaşmak gerekir:
  1. Yetişkin hastalarda genelde dil bağları bebeklerinkine göre daha kalın yapıdadır ve ağız içerisinde kesi uçları daha kalın olduğundan yapışma olasılığını ortadan kaldırmak için dil bağı egzersizi yapılması gerekmektedir. Özellikle ilk 2 hafta ve günde 3-4 kez 30 saniye dilin ucunu ağız tam açıkken yukarıya doğru kaldırmak en iyi egzersizdir. Bunun dışında dilin ağız dışına çıkarılarak sağa sola ve yukarıya doğru hareket ettirilmesi, dil ucu ile her iki yanağın içerisiden şişirilmesi yapılabilir.
  2. Erişkin hastalarda dil bağı ameliyatları ofis şartlarında yapılabilir ve genelde sadece yüzeyel mukozayı tutan eriyebilen dikişler kullanılmaktadır. Dikiş atılmadan ve sadece gazlı bez kompresi ile de kanama kontrolü sağlanabilir. Kalın dil bağı olan hastalarda işlem sonrası dikiş atılması ve elmas şeklinde ortaya çıkan yara yerinin orta kısmına "dil bağı uzatma dikişi" atılması gerekebilmektedir. Kalın dil bağlarının hastane şartlarında kesilmesi gerekebilmektedir.
  3. Yetişkin hastalarda dil bağı kesilmesi sonrasında, dil altındaki eriyebilen dikişler dil egzersizi esnasında kendiliğinden düşmeye başlamaktadır. Yara yerinin açılmaya başlaması normal bir durum olarak karşımıza çıkabilir. Genelde dikişler 2 hafta içerisinde eriyerek kendiliğinden düşmektedir.
  4. Yetişkinlerde dil altı bağı kesilmesi sonrası ilk dönemde mukoza altına kanama, dil altında şişlik, az miktarda morarma ve dilde peltekleşme görülebilir
  5. Dil bağına enjekte edilen lokal anestezik miktarı artırıldıkça dil ucunda birkaç güne kadar sürebilen peltek konuşma ve hissizlik ortaya çıkabilir
  6. Kesi yeterinde ilk birkaç günden sonra beyazlaşma ve genelde ilk haftadan sonra pembeleşme görülür. Normal ağız için pembe mukozası ile kesi yerinin kaplanması 2 haftayı bulabilmektedir. Bu süre tamamlanana kadar baharatlı, tuzlu, sıcak ve keskin kenarlı yiyeceklerin yenilmemesi idealdir.
  7. Yetişkin hastalarda, dil bağı ameliyatı sonrasında genelde lokal ağrı kesici jel ve spreyler kullanılabilir. Ağızdan ağrı kesici ihtiyacı ilk 2 günde olabilmektedir. Antibiyotik nadiren gerekmektedir.
  8. Dil bağı operasyonu sonrasında yemeklerden önce ve sonra yara yerine dondurma değdirilerek soğuk uygulamanın ağrı kesici ve kanama durdurucu etkiden faydalanılabilir.
  9. Erişkin hastalarda, dil bağı ameliyatı sonrasında, ameliyatın konuşmaya etkisini görebilmek için aylar gerekebilir.
  10. Erişkin hastalarda dil bağı ameliyatı sonrasında 3. haftadan sonra konuşma ve dil terapisi seanslarına başlayabilir
Yetişkinlerde dil bağı ameliyatı sonrası - Yetişkinlerde dil bağı egzersizleri - Yetişkinlerde dil altı bağı kesildikten sonra yapılması gerekenler - Yetişkinlerde  dil bağı operasyonu sonrası - Yetişkinlerde dil altı bağı kesilmesi sonrası - Yetişkinlerde dil bağı kesilmesi sonrası

Yukarıdaki fotoğrafta ofis şartlarında dil bağı dokusu çıkarılması (frenektomi) işlemi yapılan hastanın ameliyat öncesi ve ameliyat sonrası ağzı içi fotoğrafı görülmektedir. Dil bağı ameliyatı sonrasında ağız mukozasındaki kesi alanı önce beyazlar ve daha sonrasında normal pembe renkteki ağız mukozası o bölgeyi kaplamaktadır. Bu süreç 3 haftayı bulmaktadır.

Yetişkinlerde Dil Bağı Belirtileri

Tedavi edilmezse, yetişkinlikte ortaya çıkabilecek sorunlar şunlardır:

1. Kötü Ağız Sağlığı ve Sağlıksız Dişler

Ankiloglossi, dudakların veya dilin hareketini kısıtlar, bu da dilin yutulmasını ve dilin doğru hareket etmesini imkansız hale getirebilir. Buna karşılık, bu ağızdaki tükürük akışını etkiler. Tükürük plak ve oral bakterileri yıkamak için kritik olduğundan, ankiloglossisi olan hastalarda boşluk ve hatta dişeti hastalığı geliştirme olasılığı çok daha yüksektir.

2. TMJ Disfonksiyonu

Dilin çocukluktaki hareketi, dişlerin yerleştirilmesi ve gelişimi ve çenenin yapısı üzerinde büyük bir etkiye sahiptir.

Dil bağlanırsa, düzgün hareket edemez ve bu genellikle daha küçük bir ağız, çene ve damağa yol açar. Buna karşılık, daralmış veya küçük bir çene, optimal olarak hareket edebilir, bu da mandibulayı kafatasına bağlayan temporomandibular eklemde ağrıya neden olabilir.

TMJ şiddetli çene ve boyun ağrısına, çeneyi hareket ettirmede zorluğa, çenenin “kilitlenmesine” ve diğer hoş olmayan semptomlara yol açabilir.

3. Uyku Apnesi

Ankiloglosinin neden olduğu dil ve / veya dudak bozukluğu nedeniyle, oral yapılar ve hava yolu normalden daha küçük olma eğilimindedir. Oral doku sarkmaya başlarsa, Obstrüktif Uyku Apnesi (OSA) ortaya çıkabilir.

Bu durum, oral doku hava yolunu gece boyunca, genellikle 10 saniye veya daha fazla, tamamen birden çok kez engellediğinde ortaya çıkar. OSA dinlendirici bir uykuya müdahale eder ve hatta kalp krizi veya inme riskine katkıda bulunabilir.

4. Konuşma Konuları

Bu, yetişkinlerin dil bağlarıyla ilgili en göze çarpan konulardan biridir. Dil ağzına sıkıca bağlandığında ve düzgün hareket edemediğinde, net bir şekilde konuşmak çok zordur. Dil bağı olan bir yetişkin, “s” gibi patlayıcı seslerde zorluk yaşayabilir ve bir lisp (yanlış telaffuz) geliştirebilir.

Dil kasları, farklı konuşma sesleri üretmek için çeşitli dil hareketleri oluşturmak üzere uyum içinde çalışmalıdır. Dil kısıtlandığında, l, r, t, d, n, th, sh ve z gibi bazı seslerin yanı sıra kelimelerin genel eklemlenmesi de zordur.

Erken Tedavi Bu Sorunları Önlemek İçin Kritiktir

Yetişkinler bu sorunların bazılarını çözmek için dil bağları için tedavi alabilirken, gerçek hasar erken çocukluk gelişimi sırasında yapılır. Çene ve dişlerin yanlış oluşumunun yetişkinlikte tedavisi çok zor olabilir ve invaziv cerrahi gerektirir.

Yetişkinlerde Dil Bağı Ameliyatının Etkileri

Ameliyat sonrası hissedecekleriniz

Genellikle işlemden hemen sonra fark edilebilen dil hareketlerindeki rahatlama hissi, ilk birkaç haftada dil altında ortaya çıkan iyileşme dokusu, ilk hafta dilde acı ve şişme görülebilmektedir. Dil bağı ameliyatı sonrasında yapılması gereke dil egzersizleri konusunda Dr.Murat Enöz tarafından size bilgi verilecektir. İşlem sonrasındaki 2. ve 6. hafta arasında dil altında ortaya çıkan iyileşme dokusunun neen olduğu gerginliği hissedebilirsiniz ve bu iyileşme döneminde mümkün olduğunca orta hatta dili germek egzersizlerini yapmanız il bağının yeniden yapışma yüzdesini ve dil altında hareket kısıtlamasına neden olabilecek iyileşme dokusunun engellenmesi için faydalıdır. 

Dil bağı ameliyatı sonrasında diliniz ne zaman tamamen iyileşir?

İşlem sonrasında genellikle 3. haftada epitelizasyon tamamlanmaktadır. Bununla birlikte yanık hasarına neden olan yöntemler kullanıldığında iyileşme daha uzun zamanda tamamlanabilir ve hissedilen ağrı miktarı daha fazla olabilir. İşlem sonrası yapılan dil bağı egzersizleri esnasında yara yerinde bazen yırtılma hissi ve acı duymanız doğaldır.

Ameliyattan sonra konuşmanız hemen netleşir mi?

Dil bağı dili ağız tabanına sabitleyerek, bazı seslerin çıkarılması ve kelimelerin şekillendirilmesinde zorluğa neden olmaktadır. Bununla birlikte dilin yapısında da etkilenmeye neden olabilmektedir. Özellikle kısa ve gergin dil bağı olup, tedavi edilmeyen yetişkinlerde, kısa, geniş ve çatallı dil ucu, konuşurken netlik bozulması ve diğer dil bağı belirtileri belirgin olabilir. İşlemin hemen sonrasında yıllarca kısıtlanmış dil kası aktivitesinin hemen normale gelmesinin mümkün olmadığı gibi, dil bağı olmayan ve sivri dil yapısı bulunan normal insanlardan farklı olarak gelişmiş dil ucunun üstteki sert damağa teması için normalden daha fazla efor sarf edilmesinin gerekebileceği unutulmamalıdır. İşlem sonrasında 3. haftadan itibaren konuşma ve dil terapistine gidilmesi, dil bağı egzersizlerinin de düzenli yapılması durumunda, dil bağı kesilmesinin konuşma üzerine olan etkileri, daha hızlı ortaya çıkabilir.

Yetişkinlerde dil bağı ameliyatının diğer etkileri

Dil bağına bağlı olarak ortaya çıkabilecek çene eklemi ağrıları, boyun ağrıları, ağız içi dilin yapmış olduğundaki diş temizliğinde azalma gibi belirtilerde, dil bağı ameliyatından birkaç hafta sonrasında başlayan azalmalar olmaktadır.

Dil bağı ameliyatı sonrası 1. hafta videosu

Dil bağı ameliyatı sonrası 1. ay videosu


Aynı hastanın dil altını gösteren fotoğraf:

dil bağı ameliyatı sonrası 1. ay






Dr. Murat Enöz
KBB & BBC Uzmanı (MD, Otorhinolaryngology, Head and Neck Surgeon - ENT Doctor in Istanbul)

Muayenehane (Private Office):
Adres (Address): İncirli Cad., No:41, Kat:4, Dilek Pastanesi Üstü (Dilek Patisserie Building), Posta kodu: 34147, Bakırköy - İstanbul
Randevu Tel (Appointment Phone): 0212 561 00 52
Cep tel (Mobile phone): (+90) 533 6550199
Fax: (+90) 212 542 74 47

 


Yorumlar