Dil Bağına Bağlı Diş Eti Çekilmesi Yine Vurgulandı!

Gingivada Yüksek Yerleşimli ve Gergin Dil Bağları, Diş Eti Çekilmesine Neden Olabilir!

Dil bağının bebeklerde, çocuklarda ve erişkinlerde belirtileri giderek netleşmeye devam ediyor. 1990' lı yıllarda vurgulanan bir bilgi olan gergin dil bağı olan hastalarda, dil bağının yapışma yerindeki diş etinde çekilme olabileceği bilgisi yakın dönemde yine bir olgu sunumu şeklindeki bilimsel makalede vurgulandı.

İlgili makale ve linki: Y Manasa, C Nirupama, PK Reddy ... A RARE CASE OF GINGIVAL RECESSION WITH ABERRANT LINGUAL FRENUM–A CASE REPORT.

http://worldwidejournals.info/index.php/ijsr/article/viewFile/413/402

Ankiloglosi veya dil bağı kısa, sıkı bir lingual frenum ile sonuçlanan konjenital bir anomalidir. Bebeklerde beslenme güçlüklerine ve konuşma problemlerine, dispne, yetişkinlerde sosyal ve mekanik problemlere neden olduğu bildirilmiştir. Papilla bölgesine lingual frenum yerleştirilmesi dişeti çekilmesiyle en yüksek ilişkiye sahiptir. Dişlerde uzun süreli stabilite için dişeti çekilmesinin ilerlemesini durdurmak önemli olduğu için dişe bağlı risk faktörünü ortadan kaldırmak için frenotomi yapılmaktadır. Frenum dudak, yanak veya dili çene kemiğine bağlayan bir doku veya kas kıvrımıdır. Ankiloglosi terimi Yunancadan şu kelimelerde "Agkilos" (kavisli) ve "glossa" (dil demektir) türetilmiştir.

Ankiloglossia veya dil bağı kısa anormal bir lingual frenum ile sonuçlanan konjenital bir anomalidir. Yenidoğanlarda, çocuklarda ve yetişkinlerde görülebilir.

Bildirilen olası ankiloglosi sekelleri arasında düşük insizal deformite, dişeti çekilmesi, hareketlilik ve tartışmalı kalan maloklüzyon yer almaktadır. Ankiloglosinin dişeti durgunluğuna neden olduğuna dair kanıt yoktur. Papilla veya marjinal dişeti içine sokulan lingual frenum vakaları nadirdir, ancak varsa dişeti çekilmesi ile yüksek derecede ilişkilidir. Bazı çalışmalar, yüksek lingual frenal bağlanma ve dişeti çekilmesi arasında anlamlı bir ilişki bulurken, diğer çalışmalar, yüksek frenal bağlamanın sadece sabit kas gerginliği ve eylemi ile diş eti çekilmesine neden olmasının düşük olduğunu bildirmiştir.

Bu makalede vurgulanan bilgi "Diş eti çekilmesine neden olan dil bağı nadir bir durumdur ve bu durumun tedavisi periodontal durumu iyileştirir ve aynı anda dil hareketlerini iyileştirir. Diş ile ilgili risk faktörünü ortadan kaldırmak için lingual frenotomi yapıldı, dişlerin uzun süreli olması için dişeti çekilmesinin ilerlemesini durdurmada önemlidir".

Periodontal dokularla ilişkili en yaygın estetik kaygılardan biri dişeti çekilmesidir. Dişeti çekilmesi, dişeti dokusu kenarlarının apikal yer değiştirmesi nedeniyle kök yüzeylerinin açığa çıkmasıdır; dişeti kenarı sementoenamel bileşke apikal olarak yer değiştirir. Nadiren diş kaybına neden olsa da, marjinal doku durgunluğu termal ve dokunsal hassasiyet, estetik şikayetler ve kök çürüklerine eğilim ile ilişkilidir. Diş eti çekilmesi, periodontal hastalık, birikimler, iltihaplanma, yanlış diş ipi, agresif diş fırçalama, yanlış oklüzal ilişkiler ve baskın köklerden kaynaklanabilir. 

Diş Eti Çekilmesinin Nedenleri

(kaynak link >> Gingival Recession: Review and Strategies in Treatment of Recession)

Diş Taşı

Profilaktik diş bakımına yetersiz erişim nedeniyle diş eti çekilmesinin supragingival ve subgingival diş taşı arasındaki ilişki kaydedilebilir.

Periodontal Hastalık

Diş eti hastalığı, en sık diş eti çekilmesi nedenidir.

Diş Fırçalama

Sert diş fırçası kullanımının diş eti çekilmesi ile ilişkili olduğu gösterilmiştir. Aşırı basınçlı fırçalama diş eti çekilmesine neden olabilir.

Dil Bağının Diş Etine Doğru Yüksek Yapışması

Bu, marjinal diş eti çekilmesine neden olarak plak çıkarılmasını engelleyebilir.

Dişin Konumu

Mukogingival çizgiye yakın patlayan diş lokalize diş eti çekilmesi gösterebilir, çünkü keratinize doku çok az olabilir veya hiç olmayabilir.

Genetik Nedenler

Kalıtsal ince, kırılgan veya yetersiz dişeti dokusu diş eti çekilmesine yatkındır.

Yanlış Tasarlanmış Kısmi Protezler

Diş eti travmasına neden olan ve plak tutulmasına yardımcı olan korunmuş veya tasarlanmış kısmi protezler diş eti durgunluğuna neden olma eğilimindedir.

Sigara İçilmesi

Sigara içenlerde sigara içmeyenlerden daha fazla diş eti çekilmesi görülür.

Diş eti çekilme yerleri maksiller azı dişleri, küçük azı dişleri ve mandibular santral kesici dişlerin bukkal yüzeylerinde bulundu.

Restoratif Diş Tedavisi

Subgingival restorasyon kenarları plak birikimini, diş eti iltihaplanmasını ve alveoler kemik kaybını arttırır.

Kimyasallar

Topikal kokain uygulaması diş eti ülserlerine ve erozyonlarına neden olur.

Lokal Travmalar

Bir tırnak veya kalem sakız içine kazma gibi alışkanlıklar gibi kendi kendine travma. Bu tür durgunluk daha sık çocuklarla ve psikiyatrik bozuklukları olan kişilerle ilişkilidir.

Bunların dışında c vitamini eksikliği de diş eti çekilmesine neden olabilir.

Dr. Murat Enöz
KBB & BBC Uzmanı (MD, Otorhinolaryngology, Head and Neck Surgeon - ENT Doctor in Istanbul)

Muayenehane (Private Office):

Adres (Address): İncirli Cad., No:41, Kat:4, Dilek Pastanesi Üstü (Dilek Patisserie Building), Posta kodu: 34147, Bakırköy - İstanbul

Randevu Tel (Appointment Phone): 0212 561 00 52

E-mail: muratenoz@gmail.com

​Cep tel (Mobile phone): (+90) 533 6550199

Fax: (+90) 212 542 74 47