Dil Bağı Ameliyatı Tarihçesi Milattan Öncesine Dayanıyor!

Dilaltı Bağı ve Cerrahi Tedavisinin Tarihçesi 

 (a) Fabricius 'ün 1620 ve Scultetus 1666  operasyon tekniklerini gösteren gravürler,dil bir mendil ile tutulur ve bant falciform bir knifelet ile gevşetilir
 (b) cerrahın gümüş bir aletle dili nasıl kaldırdığı ve bağlı bandı küçük bir keskin makasla nasıl parçaladığı 
c Ranula (grenouillette) Petit’in spatula ile frenulum üzerinde

Dil bağı kelimesinin tarihçesi çok eskidir. Japonya'da ve Avrupa'da Chou Dönemi'ne (MÖ 1066? -256) kadar dayandığı belirtilmektedir.

Aşağıda dil bağı ile ilgili milattan önce ve sonrasında vurgulanmış birkaç bilgiyi paylaşmak isterim:

MÖ 3. yüzyılda Aristoteles:

“İnsan dili, en özgür, en geniş ve en yumuşak olanıdır: bu, her iki işlevini de yerine getirmesini sağlamaktır… Ayrıca, çeşitli sesleri ifade etmek ve konuşma üretmek ve bunun için bir dil vardır. yumuşak ve geniş olması uygundur, çünkü her yöne geri dönebilir ve öne doğru gitme hareketi yapabilir; ve burada da özgürlüğü ve gevşekliği ona yardım ediyor. Bu, dilleri hafifçe bağlı olanlar tarafından gösterilir: konuşmaları belirsiz ve lisping (yanlış telaffuz - peltek konuşmak), bu da tüm sesleri üretememelerinden kaynaklanıyor” (aslında sesin şekillendirilmesinde sorun mevcut).

MS birinci yüzyılda Aulus Cornelius Celsus (mevcut tıbbi çalışmaları ile bilinen ansiklopedist):

“Bazılarında dil, yaşamın ilk gününden itibaren tabanına gerçekten bağlı, bu yüzden konuşamıyor. Onlarda, dilin ucu küçük bir forseps ile ele geçirilmeli ve buradaki mebran kesilmiş, yakın kanamaları ve aşırı kanamaya zarar verebilecek damarları ihlal etmemeye büyük özen gösterilmeli… Kim iyileşir, çoğunlukla konuşabilir. Ama kesimden sonra dili dişlerin ötesine çıkaran, ancak yine de konuşma yeteneğini kazanamayan birini gördüm. Tıpta ne yapılması gerektiği evrensel olarak geçerli olabilir, ancak hangi sonuçları ve kime yardım ettiğini evrensel olarak geçerli olmayabilir”.

Galen of Pergamon (doktor, cerrah) MS ikinci yüzyıl:

“Dil, ayırt edilebilir mafsallı bir sesle konuşmaya izin veriyor; diş, dudak, burun delikleri, damak, nefes borusu ve dilin medyan bandına da katkıda bulunur. Bu nedenle kekemelik, lisper (peltekçe konuşan) ve konuşmada engelli olan diğer kişilerde, bu konuşma araçlarından biri, polipler, burun deliği tıkanıklığı, kesici dişlerin kaybı ve dudakların sakatlanması gibi, malformasyon veya edinilmiş olarak kusurlu olmalıdır”.

Seçkin Bir Hekim (An Eminent Physician) - 1729: “Çoğu zaman Dil altındaki Membran o kadar kısa ve yapışıktır ki, Çocuğun emmesini engeller ve onu tüm hayatı boyunca asla net bir şekilde konuşamayacak duruma getirir; ancak bu rahatsızlıklar hafif bir insizyonla kolayca giderilir Aynı şekilde çok sık olur, genç Çocuk Ağızlarının içi ağrılı ve ülsere olur, Sorenfs diş etlerini birbirine sürterek arttırır ve dikkatlice çıkarılmazsa sadece onları emmekten alıkoyuyor, ama onları ölüme düşürüyor ”.

John Theobald -1764:

“Dilin dizginini kesmek gerekebilir ve bu genellikle hemşireler ve ebeler tarafından tırnaklarıyla yapılır”.

Nils Rosen von Rosenstien - 1768:

“Çocuklar iyi emmediklerinde yaşlı kadınlarımız dil bağlı olduklarını söylüyorlar ve dizgin bir makasla kesilmiş gibi davranıyorlar. Daha önce hiç bir çocuğun dilini bağlı görmedim…. Çığlık çeken çocuk dilini damağa veya dudakların dışına taşımazsa ve dilin noktası yuvarlak değil, karanfil ise, dilinin bağlı olduğunu ancak diğer durumlarda olduğunu biliyoruz bunun olmadığı sonucuna varabiliriz; bir ameliyatın bunun için mutlaka yargılanması gerekiyorsa asla tırnaklarla yapılmamalı, ancak deneyimli bir adam tarafından yapılmalıdır”.

William Moss -1794:

“Bir çocuğun dille bağlanması serbestçe emmesini engelleyecek ve engelleyecektir. Bu olduğunda, sık sık tutucusunu kaybettiği görülebilir ve göğsü çektiğinde sık sık bir tıklama sesi çıkarır. Bu vesileyle, ağız incelenmeli ve dil, ağzın alt kısmına doğru sınırlandırılacak bir bağ veya ip kesilerek serbest bırakılmalıdır ”.

A.W. Chase, M.D. -1874:

“TONGUE -TIED. - Bu, bir çocuğun annesinin meme ucunu kavrarken ağzını mükemmel bir şekilde vakumlayacak şekilde dilini hareket ettiremediği durumlarda kullanılan bir terimdir. Dilin serbest hareketi olduğunda ve dudaklar meme ucunu sıkıca kavradığında, yapılan vakum tamamlanır ve meme ucu çekildiğinde, süt bebeğin ağzına akar; Bununla birlikte, dilin hareketi sınırlandığında, bebek organı herhangi bir süre sabitleyemezse, vakum kusurlu değildir ve sadece ara sıra süt damlacıkları göğüsten çekilir; petulant tahrişinde meme ucunu düşüren ve başını geri atan çocuk, şiddetli ağlamalardaki hayal kırıklığını ifade eder. Bu kusurun kas eksikliğinden veya doğal malformasyondan kaynaklanması çok nadirdir; dilin altında bir kat oluşturduğu ve hemen hemen organın ucuna tutturulduğu astar zarına bağlı olarak, on vakadan güzel bir neden, bu, dizgin ile çağrılır veya frenum, en sınırlı hareket hariç hepsini engeller. Böyle bir durumda TEDAVİ çok basit ve kesin olarak anlıktır; sadece keskin bir sivri makas çiftinin uzuvunu dilin ucunun altında düşünün, ancak dış kenar boşluğunu olabildiğince düzgün bir şekilde geçirin ve ayırın. Bu basit operasyonu güvenli ve düzgün bir şekilde yapmak için, hemşire çocuğu kucağında tutmalı ve cerrah, kendisinden önce oturmalı, bebeğin başının arkasını dizlerinin arasına koymalı ve çocuğu ağlatmak için transfix fırsatını izlemelidir. mukoza zarını açın ve zarın sadece ipliğini dışarı doğru kesin ve çocuğu göğse yerleştirin, meme ucunun sabit çizimi operasyonun başarısının en iyi kanıtıdır. Aynı zamanda buğulu olması nedeniyle, her annenin veya hemşirenin çocuğun muayene ile kendini tatmin edene kadar dilini bağladığını ve bebeğin dilini kavrayamadığını iddia etmesine dikkat etmeyin” (kafa karıştırıcı birkaç kelime mevcut!).

1600-1800 yılları arasında kullanılan dil bağı ameliyatı cerrahi aletleri

Herrgottsruh, Friedberg, Bavyera hac kilisesinde 1731 Adak tableti, frenotomi sonrası şiddetli kanamadan kurtuluş için teşekkür. Tablet, çocuk yatağındaki anneyi, diz çökmüş babası, masanın üzerinde yaralı yenidoğanı ve umutsuz ebe ile çevrili iki tartışmalı cerrahın yanı sıra bulutlarda Hz İsa ve Nepomuk Aziz John'u gösteriliyor

Kaynaklar >>

• Is Tongue-Tie a Fad?
• Ankyloglossia with Deviation of the Epiglottis and Larynx (ADEL)
• Much Ado about Nothing: Two Millenia of Controversy on Tongue-Tie
• Moss, W. (1794). An essay on the management, nursing and diseases of children from the birth: and on the treatment of diseases of pregnant and lying-in women: With remarks on domestic practice of medicine (2nd ed.). Egham, United Kingdom: Boult & Longman

Dr. Murat Enöz
KBB & BBC Uzmanı (MD, Otorhinolaryngology, Head and Neck Surgeon - ENT Doctor in Istanbul)

Muayenehane (Private Office):

Adres (Address): İncirli Cad., No:41, Kat:4, Dilek Pastanesi Üstü (Dilek Patisserie Building), Posta kodu: 34147, Bakırköy - İstanbul

Randevu Tel (Appointment Phone): 0212 561 00 52

E-mail: muratenoz@gmail.com

​Cep tel (Mobile phone): (+90) 533 6550199

Fax: (+90) 212 542 74 47