Kotlow Üst Dudak Bağı Sınıflandırılması, Coryllos Dil Bağı Sınıflandırılması ve Kotlow Dil Bağı Sınıflandırılması

Aşağıda dudak bağı ve dil bağı ile ilgili bilimsel olarak kabul edilen iki sınıflandırılma sistemi görülmektedir:

Kotlow üst dudak bağı sınıflandırması

Kotlow Üst Dudak Bağı Sınıflandırılması
Kotlow Üst Dudak Bağı Sınıflandırılması
  • Sınıf I Önemli bir yapışma yok
  • Sınıf II Yapışıklık çoğunlukla diş eti dokusunda
  • Sınıf III Anterior papilla'nın önündeki yapışıklık 
  • Sınıf IV Papilla ya da sert damağa kadar uzanan yapışıklık

Coryllos dil bağı sınıflandırması

Coryllos dil bağı sınıflandırması - Görsel kaynağı: Prevalence of ankyloglossia in newborns in Asturias (Spain) Prevalencia de anquiloglosia en recién nacidos en el Principado de Asturias

  • Tip I Frenulumun dilin ucuna kadar ulaşması
  • Tip II yapışıklığın 2-4 mm dil ucunun arkasından olması ya da alveolar ridge nin 2-4 mm üzerinde ya da arkasında olması
  • Tip III Ağız tabanının ya da dilin ortasında yapışıklığın olması
  • Tip IV Dilin ağız tabanına kalın ve elastik olmayan bir şekilde submukozal yapışık olması (submukozal dil bağı, arka dil bağı, posterior tongue tie)

Yukarıdaki sınıflandırma sistemi Dr. Elisabeth (Betty) Coryllos tarafından tamamlanmış ve bu konuda Dünya' nın en tanınmış hekimlerinden bir tanesi olan Dr.Kotlow tarafından da yine benzer bir şekilde popülarize edilmiştir.

Kotlow Dil Bağı Sınıflandırılması


Kotlow Dil Bağı Sınıflandırılmas
Kotlow Dil Bağı Sınıflandırılması - Görsel kaynağı: Larry-kotlow-spreecast-frenectomy-july-2013
Dr.Kotlow, dil bağı sınıflamasında, hem erişkin hem de bebeklerde kullanılabilecek "serbest dil bölümü" ya da "normal dil aralığı"(“free tongue”) ölçülmesi ve buna göre aşağıdaki şekilde dil bağı sınıflandırılması yapılmasını önermiştir:

Klinik olarak kabul edilebilir normal dil aralığı => 16 mm
  • Sınıf I: hafif ankiloglossi = 12-16 mm
  • Sınıf II: ılımlı ankiloglossi = 8-11 mm
  • Sınıf III: şiddetli ankiloglossi  = 3-7 mm
  • Sınıf IV: tam ankiloglossi  = <3 mm
Aslında Dr.Kotlow tarafından yapılan dil bağı sınıflandırılmasındaki Class IV dil bağı, Coryllos dil bağı sınıflandırmasındaki Tip I dil bağı gibi ve önden arkaya doğru tanımlanmış. Bu sınıflandırma sisteminde, arka dil bağı yani Tip IV dil bağı yer almıyor. 1999 yılında ilk olarak tanımlanmış olan bu sınıflandırma sistemi Coryllos dil bağı sınıflandırmasındaki ile birleştirilerek aşağıdaki şekilde kabul edilmektedir:

Kotlow Dil Bağı Sınıflandırılması - Görsel kaynağı: https://www.mommypotamus.c

Kaynaklar:






Dr. Murat Enöz
KBB & BBC Uzmanı (MD, Otorhinolaryngology, Head and Neck Surgeon - ENT Doctor in Istanbul)

Muayenehane (Private Office):
Adres (Address): İncirli Cad., No:41, Kat:4, Dilek Pastanesi Üstü (Dilek Patisserie Building), Posta kodu: 34147, Bakırköy - İstanbul
Randevu Tel (Appointment Phone): 0212 561 00 52
Cep tel (Mobile phone): (+90) 533 6550199
Fax: (+90) 212 542 74 47

 


Yorumlar